Baza wiedzy o nowotworach u kobiet
6.12. Opieka po leczeniu (kalendarz badań kontrolnych)
Po zakończeniu leczenia zaczyna się okres regularnych kontroli. Ich celem jest wczesne wykrycie ewentualnego nawrotu albo nowego raka w drugiej piersi, a także leczenie skutków ubocznych terapii.
Orientacyjny kalendarz
Przewiń w prawo, aby zobaczyć całą tabelę
| Kiedy | Co |
|---|---|
| Przez pierwsze 3 lata | wizyta u onkologa i badanie co 3–6 miesięcy |
| Lata 4–5 | wizyta co 6–12 miesięcy |
| Po 5 latach | wizyta raz w roku |
| Co roku | mammografia: pierwsza zwykle rok po rozpoznaniu, nie wcześniej niż pół roku po radioterapii. Po mastektomii bada się drugą pierś, a bliznę ocenia się w USG. |
| Przy tamoksyfenie | kontrola ginekologiczna co najmniej raz w roku |
| Przy inhibitorach aromatazy lub wyłączeniu czynności jajników | badanie gęstości kości (densytometria) |
Dokładny plan kontroli ustala lekarz prowadzący. Może się on różnić w zależności od rodzaju leczenia i ryzyka.
U pacjentek bez objawów zwykle nie wykonuje się rutynowo dodatkowych badań obrazowych całego ciała ani markerów nowotworowych. Badania zleca się, gdy pojawiają się niepokojące objawy.
Objawy, które trzeba zgłosić lekarzowi między wizytami
- nowy guzek lub zmiana w piersi, bliźnie albo pod pachą,
- utrzymujący się ból kości,
- przewlekły kaszel, duszność,
- uporczywe bóle głowy,
- ból brzucha, utrata apetytu, chudnięcie bez przyczyny,
- u pacjentek przyjmujących tamoksyfen: krwawienie z dróg rodnych.
Po zakończeniu 5-letniego okresu kontroli kobiety po leczeniu raka piersi mogą korzystać z mammografii w programie NFZ co 12 miesięcy, na zasadach programu.