Baza wiedzy o nowotworach u kobiet

Leczenie oszczędzające (BCT, breast-conserving therapy) polega na usunięciu guza z marginesem zdrowej tkanki, z zachowaniem reszty piersi. Zabieg nazywa się lumpektomią albo, gdy usuwa się większy fragment, kwadrantektomią. Po operacji zawsze stosuje się radioterapię.

Dla kogo

Leczenie oszczędzające jest możliwe u wielu kobiet z wczesnym rakiem piersi. U pacjentek, które się do niego kwalifikują, daje takie same szanse na wyleczenie jak mastektomia. W dobrych ośrodkach większość operacji raka piersi to właśnie zabiegi oszczędzające.

Czasem guz najpierw zmniejsza się leczeniem przedoperacyjnym, żeby operacja oszczędzająca w ogóle była możliwa.

Kiedy może nie być możliwa

• guz duży w stosunku do wielkości piersi,
• kilka ognisk raka w różnych częściach piersi,
• przeciwwskazania do radioterapii,
• rak zapalny,
• w niektórych przypadkach nosicielstwo mutacji BRCA, gdy pacjentka wybiera mastektomię zmniejszającą ryzyko.

Po operacji

• Patomorfolog sprawdza, czy marginesy wokół guza są wolne od raka. Jeśli nie, czasem potrzebny jest ponowny zabieg.
• Podczas operacji zwykle ocenia się też węzły chłonne (zob. 6.4).

Źródła:

• Leczenie raka piersi – Narodowy Portal Onkologiczny
• Nowotwór piersi u kobiet – leczenie – Krajowy Rejestr Nowotworów
• Jak leczyć raka piersi – Onkologiczne Centrum Kryzysowe
• Rak piersi przed 40. rokiem życia (odsetek operacji oszczędzających) – Interia Zdrowie