Baza wiedzy o nowotworach u kobiet

Informacja o guzku w piersi budzi zrozumiały lęk. Warto jednak wiedzieć, że większość zmian wykrywanych w piersiach to zmiany łagodne, czyli niebędące nowotworem złośliwym.

Najczęstsze zmiany łagodne

• Torbiel, czyli pęcherzyk wypełniony płynem. Często pojawia się u kobiet w wieku 35–50 lat. Bywa bolesna, może zmieniać wielkość w trakcie cyklu i dobrze widać ją w USG.
• Gruczolakowłókniak to lity, gładki, zwykle ruchomy guzek, typowy dla młodych kobiet.
• Zmiany włóknisto-torbielowate dają zgrubienia i nierówności tkanki, często z tkliwością przed miesiączką. Są bardzo częste i nie są chorobą nowotworową.
• Brodawczak wewnątrzprzewodowy to niewielka zmiana w przewodzie mlecznym, która może dawać wyciek z brodawki.
• Tłuszczak to miękki guzek z tkanki tłuszczowej.

Niektóre zmiany łagodne, np. rozrost atypowy, nie są rakiem, ale wiążą się z nieco wyższym ryzykiem zachorowania w przyszłości. Wymagają wtedy częstszych kontroli.

Czym różni się guz złośliwy

Przy badaniu palcami zmiany łagodne bywają gładkie i przesuwalne, a złośliwe twarde, nieregularne i „przyrośnięte” do podłoża. To jednak tylko tendencja, a nie reguła. Nie da się rozpoznać charakteru guzka samym dotykiem, ani samodzielnie, ani przez lekarza.

Jak lekarz ustala, czym jest zmiana

1. Badanie lekarskie piersi i węzłów chłonnych.
2. Badania obrazowe: USG piersi (szczególnie u młodszych kobiet), mammografia, a w wybranych sytuacjach rezonans magnetyczny. Wynik opisuje się zwykle w skali BI-RADS, która określa stopień podejrzenia zmiany.
3. Biopsja, najczęściej gruboigłowa, czyli pobranie fragmentu tkanki pod kontrolą USG lub mammografii. Tylko badanie mikroskopowe pobranej tkanki daje ostateczną odpowiedź, czy zmiana jest złośliwa.

Każdy nowy guzek lub inną niepokojącą zmianę w piersi trzeba skonsultować z lekarzem, nawet jeśli nie boli. Ból nie jest typowym objawem raka, więc jego brak niczego nie wyklucza.