Baza wiedzy o nowotworach u kobiet

Terapie celowane działają na konkretne cechy komórek raka. Dzięki temu są bardziej precyzyjne niż klasyczna chemioterapia. Ich dobór zależy od wyników badania guza.

Najważniejsze grupy

• Leki anty-HER2, np. trastuzumab i pertuzumab. Stosuje się je w raku HER2-dodatnim, często razem z chemioterapią. Po operacji podaje się je zwykle przez około rok. Coraz częściej stosuje się połączenie dwóch leków, tzw. podwójną blokadę anty-HER2. Są też koniugaty, czyli przeciwciała połączone z lekiem cytostatycznym.
• Inhibitory CDK4/6 stosuje się razem z hormonoterapią w raku hormonozależnym, przede wszystkim w chorobie przerzutowej, a w wybranych sytuacjach także we wczesnym raku o wysokim ryzyku nawrotu.
• Inhibitory PARP stosuje się u pacjentek z mutacją BRCA.

Immunoterapia pobudza układ odpornościowy do walki z nowotworem. W raku piersi stosuje się ją przede wszystkim w raku potrójnie ujemnym, razem z chemioterapią.

Dostępność

Wiele z tych leków jest w Polsce dostępnych w ramach programów lekowych NFZ, zgodnie z określonymi kryteriami. Część nowszych terapii nie jest refundowana albo jest refundowana tylko w niektórych wskazaniach. Warto zapytać onkologa, jakie leki są dla ciebie dostępne i czy możliwy jest udział w badaniu klinicznym (zob. 6.11).

Leki anty-HER2 mogą wpływać na serce, dlatego w trakcie leczenia regularnie wykonuje się badanie serca (echo).

Źródła:

• Chemioterapia i terapie celowane – Breast Cancer Unit, Białostockie Centrum Onkologii
• Leczenie raka piersi – Narodowy Portal Onkologiczny
• Jak leczyć raka piersi – Onkologiczne Centrum Kryzysowe
• Potrójnie ujemny rak piersi – nowoczesne terapie – onkologia.edu.pl